“每次月经都像被‘电击’，止痛药从1片吃到3片还是痛到打滚”“月经量多到每小时换3片卫生巾，血块大如鸽卵”“备孕3年始终没动静，检查发现子宫大如孕8周”……这些真实案例背后，藏着一种被称作“不死的癌症”的妇科顽疾——子宫腺肌症。我国30—50岁女性中，腺肌症发病率高达15%，且呈年轻化趋势。更可怕的是，超过60%的患者因忽视早期信号，导致病情恶化至必须切除子宫。而这一切的“幕后黑手”，正是那些隐藏在生活中的高危因素。

一、子宫手术：一次操作，埋下终身隐患

32岁的张女士因“二胎政策”放开选择剖宫产，术后3年出现严重痛经，B超显示子宫增大如孕10周，确诊为腺肌症。剖宫产手术直接破坏子宫肌层结构，为内膜组织异位生长创造了条件。

剖宫产：手术可能使子宫内膜碎片侵入肌层；

人工流产：刮宫术可能损伤子宫内膜基底层，促使内膜侵入肌层；

子宫肌瘤剔除术：手术创伤愈合过程中，内膜细胞可能嵌入肌层间隙；

宫腔镜手术：如诊刮术、放置/取出节育器等，可能破坏子宫内膜与肌层间的屏障。

数据警示：有宫腔操作史的女性腺肌症发病率是无操作史者的3倍，其中剖宫产患者风险增加4.2倍。

二、激素失衡：雌激素“狂飙”的致命诱惑

40岁的李女士因“更年期症状”长期服用含雌激素的保健品，3年后出现月经量暴增、严重贫血，确诊为腺肌症。

激素失控的三大推手：

外源性雌激素：长期服用避孕药、雌激素替代疗法或含雌激素的保健品（如蜂王浆、雪蛤）；

内分泌紊乱：多囊卵巢综合征、无排卵性月经等疾病导致雌激素持续刺激子宫内膜；

肥胖陷阱：脂肪组织分泌的芳香化酶可将雄激素转化为雌激素，肥胖女性腺肌症风险增加2.5倍。

研究发现雌激素水平每升高10%，腺肌症发病风险增加15%。绝经后女性因雌激素水平下降，病灶常自行萎缩，侧面印证了激素与疾病的关联。

三、炎症感染：慢性刺激下的“细胞叛变”

28岁的王女士因反复发作的子宫内膜炎未及时治疗，5年后出现进行性痛经，手术发现子宫肌层布满异位内膜病灶。

炎症的“双重打击”：

急性感染：细菌、病毒等病原体直接损伤子宫内膜，为异位种植创造条件；

慢性刺激：长期炎症反应释放细胞因子（如IL-6、TNF-α），促进内膜细胞侵袭肌层。

高危因素：不洁性生活导致的盆腔炎；宫腔操作后感染（如人流后阴道炎未及时治疗）；宫内节育器（IUD）相关感染。慢性子宫内膜炎也是患者腺肌症高发因素。

四、遗传与解剖异常：与生俱来的“定时炸弹”

遗传的“隐形手”：家族聚集性：约20%患者存在家族史，某些基因多态性可能增强内膜细胞侵袭能力；

先天性异常：生殖道闭锁、阴道畸形等导致经血排出不畅，逆流至子宫肌层。

高危人群：直系亲属中有腺肌症患者；青春期即出现严重痛经且进行性加重；妇科检查发现子宫畸形或阴道发育异常。

五、其他高危因素：被忽视的“隐形杀手”

年龄因素：30—50岁是腺肌症高发年龄段，可能与卵巢功能衰退、激素波动有关；

免疫异常：免疫系统无法识别并清除异位内膜组织，导致病灶持续生长；

环境因素：长期接触双酚A（BPA）等环境内分泌干扰物，可能干扰激素代谢。

腺肌症不是“忍忍就能过去”的小毛病，每一次忽视都可能让病情雪上加霜。从今天开始，关注身体的每一个“求救信号”：记录月经变化、定期妇科检查、调整生活方式……早发现、早干预，才能守护子宫健康，让生活回归正轨。