子宫腺肌症和子宫肌瘤虽都发生在子宫，但二者存在诸多不同。

 

发病机制不同：子宫腺肌症是子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层生长，并随月经周期变化而周期性出血，导致周围肌层细胞代偿性肥大和增生；子宫肌瘤则是子宫平滑肌细胞异常增生形成的良性肿瘤，与雌激素水平过高、细胞遗传学异常等因素有关。

 

症状表现有差异：子宫腺肌症患者最典型的症状是痛经，且呈进行性加重，疼痛多位于下腹正中，常在月经来潮前一周开始，至月经结束时缓解；月经量增多、经期延长也是常见表现，长期如此可能导致贫血。子宫肌瘤的症状与肌瘤的位置、大小和数量相关，黏膜下肌瘤易引起月经量过多、经期延长；肌壁间肌瘤较大时，可因子宫增大压迫周围器官，出现尿频、便秘等症状；浆膜下肌瘤一般无明显月经改变，多在体检时偶然发现。

 

妇科检查特征不同：子宫腺肌症患者子宫多呈均匀性增大，质地较硬，有压痛；子宫肌瘤患者的子宫可能不规则增大，表面可触及单个或多个结节状突起，质地较硬，无压痛。

 

影像学检查表现不同：B超检查中，子宫腺肌症可见子宫均匀性增大，肌层回声不均；子宫肌瘤则表现为子宫内出现边界清晰的低回声团块。磁共振成像（MRI）对二者鉴别更有优势，能清晰显示子宫腺肌症的病灶范围和子宫肌瘤的位置、边界等。